Aort koarktasyonu hangi bulgularla kendini gösterir?

Aort damarında doğumsal daralma olarak tanımlanan aort koarktasyonu, yenidoğan döneminden yetişkinliğe kadar farklı klinik tablolarla kendini gösterebiliyor. Hastalığın şiddetine ve yaşa bağlı olarak değişen belirtiler, erken tanı ve müdahale için doğru değerlendirilmesi gereken önemli ipuçları sunuyor.

19 Kasım 2025

Aort Koarktasyonunun Klinik Bulguları


Aort koarktasyonu, aort damarının genellikle ductus arteriosus bölgesinde daralması sonucu ortaya çıkan bir doğumsal kalp hastalığıdır. Bulgular, daralmanın şiddetine, hastanın yaşına ve eşlik eden diğer kalp anomalilerine bağlı olarak değişkenlik gösterir. Genel olarak klinik bulgular iki ana grupta incelenebilir:

1. Yenidoğan ve Süt Çocuğu Döneminde Görülen Bulgular (Ciddi Daralma Varlığında)

  • Hızlı nefes alıp verme (takipne) ve solunum sıkıntısı
  • Beslenme güçlüğü ve yetersiz kilo alımı
  • Aşırı terleme (özellikle beslenirken)
  • Soluk veya gri cilt rengi (solgunluk)
  • Huzursuzluk veya aşırı uyku hali (letarji)
  • Zayıf veya azalmış femoral (kasık) nabızlar
  • Kalp yetmezliği bulguları (karaciğerde büyüme, akciğerde sıvı birikimi)

2. Daha Büyük Çocuklar ve Yetişkinlerde Görülen Bulgular

Bu grupta hastalık genellikle daha hafif seyreder ve sıklıkla rutin muayene sırasında tesadüfen teşhis edilir.
  • Üst ekstremitelerde (kollarda) yüksek, alt ekstremitelerde (bacaklarda) düşük veya gecikmiş kan basıncı
  • Kollarda güçlü, bacaklarda ve ayaklarda zayıf veya alınamayan nabız
  • Baş ağrısı, burun kanaması, baş dönmesi (üst vücutta hipertansiyona bağlı)
  • Bacaklarda ağrı, kramp veya soğukluk (yürüme veya egzersiz sırasında - kladikasyo)
  • Göğüste üfürüm duyulması (sırt bölgesine yayılabilir)
  • Göğüs veya boyunda nabız atışlarının belirgin olarak hissedilmesi
  • Efor kapasitesinde azalma, çabuk yorulma

Fizik Muayenede Karakteristik Bulgular

  • Brakiyofemoral nabız gecikmesi: Kol atardamarındaki nabız ile kasık atardamarındaki nabız aynı anda hissedilmez, kasık nabzı gecikmeli veya zayıftır.
  • Üst/alt ekstremite kan basıncı farkı: Koldan ölçülen tansiyon, bacaktan ölçülene göre belirgin şekilde yüksektir (genellikle 20 mmHg'dan fazla).
  • İnterkostal çekilmeler: Kaburgalar arasında gözle görülür çekilmeler (özellikle bebeklerde).

Bu bulgulardan herhangi biri gözlemlendiğinde, zaman kaybetmeden bir çocuk kardiyoloji veya kardiyoloji uzmanına başvurmak gereklidir. Erken teşhis ve tedavi, uzun dönemde kalp yetmezliği, hipertansiyon ve intrakraniyal anevrizma gibi ciddi komplikasyonların önlenmesi açısından hayati öneme sahiptir.

Yeni Soru Sor / Yorum Yap
şifre
Sizden Gelen Sorular / Yorumlar
Çok Okunanlar
Haber Bülteni
;